口腔潰瘍,能讓人茶飯不思,寢食難安,然而口腔小問題,卻牽涉甚廣,若見病治病,着眼局部而忘整體,多有屢治屢犯,再治更難之苦。本文講述口腔潰瘍的六種辨證類型,打蛇七寸,從根論治,讓口腔潰瘍無所遁形。V: 18739465418

口腔潰瘍,歷代醫著中又稱為“口疳”“口舌生瘡”“口糜”“口破”,指以周期性反覆發作為特點的口腔黏膜局限性潰瘍性損害,多為圓形或橢圓形,有明顯的灼痛,一般於7-10天自行癒合。

口瘡之名, 首出於《內經》,《素問·氣交變大論》雲:“歲金不及,炎火乃行…民病口瘡,甚則心痛。”首次指出口瘡以火熱為基本的發病因素。

中醫傳統理論認為, 口為脾之竅, 舌為心之苗, 腎脈連咽系舌本, 兩頰屬胃腸, 因而口腔潰瘍的發病與臟腑病變密切相關。

一。辨證施治

根據《中華口腔科學》將口腔潰瘍分為脾胃伏火型、心火上炎型、肝鬱蘊熱型、陰虛火旺型、脾虛濕困型、氣血兩虛型等6型,並對各型的治療方法進行以下總結。

心火上炎型

《證治準繩》雲:“心脈佈於舌上,若心火炎上,熏蒸於口,則口舌生瘡”。

辨證要點:潰瘍以舌為主,伴咽干舌紅等“上火”癥狀。

口瘡灼熱疼痛,表面多黃白色分泌物,伴有口渴面赤,舌面疼痛,心胸煩熱,尿短赤或有灼熱感,舌尖紅赤,苔黃,脈滑數。宜清心降火、涼血利尿。

肝鬱蘊熱型

《靈樞·經脈篇》雲:“少陰之脈,貫腎,系舌本”

辨證要點:潰瘍口瘡多位於舌側邊緣

肝經鬱熱,多見於女性患者,常隨情緒的波動或月經周期而復發和加重,伴有煩躁易怒,胸脅脹滿,口苦口酸,舌苔黃,脈弦數。宜清肝瀉火、理氣涼血。

脾胃伏火型

《靈樞·經脈篇》雲:“胃足陽明之脈……入上齒中,還出挾口,還唇……”。

辨證要點:潰瘍以兩頰及唇為主,疼痛難忍,牙齦腫痛

伴有口臭,口乾、口苦,舌苔厚膩,脘痞胸悶,大便秘結。舌紅苔黃,脈滑數。宜清熱瀉火、涼血通便。

脾虛濕困型

辨證要點:潰瘍以兩頰及唇為主,疼痛輕微

伴有口淡食少,脘腹脹滿,倦怠嗜卧,大便溏稀,舌苔白膩。可用二陳湯加味、半夏瀉心湯加味、理中湯、參苓白朮散等。

陰虛火旺型

陰虛火旺屬於虛火,此類患者體質本來就屬於陰虛火旺之人,加之勞傷過度、思慮過度、睡眠不足等原因,造成津液耗損不能上泛滋養肌膚而病,此型多與免疫系統疾病有關。

辨證要點:潰瘍色鮮紅,數量多,疼痛晝輕夜重

口腔潰瘍經久不愈,反覆發作,伴有腰膝酸痛,咽干口燥,手足心熱、遺精盜汗,骨蒸潮熱,舌紅少苔脈細數。宜滋陰清熱。

氣血兩虛型

辨證要點:口舌潰爛,多見於女性,多發生於月經前後

伴月經先期量多,五心煩熱,口乾喜飲,舌淡苔薄白,脈細數無力。

治宜養血益陰,潛降虛火,宜氣血雙補。

二。特效穴位

地倉穴為足陽明胃經上的穴位,可清瀉胃火;

合谷穴為手陽明大腸經上的穴位,可以清熱瀉火;

通里穴為手少陽心經上的穴位,可以清瀉心火;

照海穴為足少陰腎經上的穴位,可以滋補腎陰;

廉泉穴可以疏通口腔氣血,緩解口腔潰瘍的癥狀。

三。吳茱萸貼敷湧泉穴——虛火上炎

穴位敷貼法在古代就有很多記載,古人善用溫熱葯性葯物敷貼於手、足心,或臍部,在局部溫熱刺激下,引火下行主要治療虛陽上越的口瘡。

《口齒類要·口瘡》雲:“口瘡,若熱來復去,晝見夜伏,夜見晝伏,不時而動,或無定處,或從腳起,乃無根之火也……更以附子末,唾津調搽湧泉穴。”

臨床上,治療口腔潰瘍將吳茱萸搗碎,過篩,取細末加適量好醋調成糊狀,塗在紗布上,敷於雙腳湧泉穴,24小時後取下。一般敷藥1次即有效。

濃茶漱口——癒合潰瘍

《千金要方 · 口瘡》記載薔薇根為“口瘡之神葯”;茶葉具有收斂作用,濃茶漱口可促使口腔潰瘍癒合。

外治法治療口腔潰瘍往往可以促進葯物直達病所,收到良效。

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